Injeção intra-articular de corticoide pode piorar o quadro de artrose

Um estudo recente mostrou que a injeção intra-articular de corticoide não apenas pode surtir efeito zero, como também agravar o quadro de artrose. Conheça a pesquisa e saiba quais são os tipos mais comuns de tratamento para a doença.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), a osteoartrite (artrose) é “uma doença que se caracteriza pelo desgaste da cartilagem articular e por alterações ósseas”. Ela representa cerca de 40% das causas de consultas com reumatologistas e 7,5% dos afastamentos em empresas.

Entre os pacientes, a maior parte é do sexo feminino, geralmente a partir dos 40 anos de idade. Em mulheres, a artrose tende a se manifestar principalmente nas mãos e joelhos. Já nos homens, é normalmente na bacia e ou no fêmur. Muito dolorosa, ela requer diversos tratamentos para lidar melhor com seus sintomas, entre eles, a injeção de corticoide.

Corticoide e artrose

A injeção intra-articular de corticoide é utilizada em casos mais severos, em que a dor está em um estágio muito insuportável. É utilizada somente em casos raros, aliviando a dor, porém sem se conhecer com precisão seus efeitos. Porém, um estudo realizado por uma equipe da Faculdade de Medicina da Universidade de Boston mostrou que ela não é assim tão inocente.

Primeiro, de acordo com os pesquisadores, não há nenhum estudo que comprove a eficácia do procedimento. Além disso, eles descobriram que há um maior risco de acelerar a artrose, além de poder gerar outros efeitos adversos, Veja quatro deles citados pelo estudo:

Progresso acelerado da artrose: a injeção foi associada a uma piora no quadro da doença;

Fratura de insuficiência subcondral: fraturas que ocorrem em ossos abaixo da cartilagem tratada;

Complicações de osteonecrose: ocorre quando há a morte do osso a uma só área;

Perda óssea: foi verificada a redução da massa óssea no local da aplicação, além da destruição articular.

Os pesquisadores sugerem que se utilize somente em último caso, enquanto ainda não há estudos específicos para comprovar sua segurança. Além disso, enfatizam que “esforços adicionais de pesquisa são urgentemente necessários para melhor entender e identificar os fatores de risco antes da intervenção e para detectar eventos adversos nas articulações após a injeção”.

Tratamentos para artrose

De acordo com o Ministério da Saúde, o tratamento para artrose depende de quão avançada a doença esteja. Além disso, são dadas orientações com relação a alimentação e estilo de vida, fatores fundamentais para preservar as articulações. Veja quais são os tratamentos recomendados pelo Ministério:

Medicamentos: eles são necessários para alguns pacientes, enquanto outros não. Isso vai depender da gravidade, estágio da artrose e nível de atividade;

Fisioterapia: tanto ela quanto a terapia ocupacional têm um papel essencial para o tratamento;

Atividades físicas: fortalecer a musculatura, além de aprender a alongar e relaxar, pode ajudar no combate à doença;

Emagrecimento: para poupar as articulações, é fundamental manter o peso sob controle;

Terapias alternativas: para o combate da dor, além do medicamento, podem ser usadas terapias alternativas, como a acupuntura, aromaterapia e outros.

Assim que aparecerem os primeiros sintomas, de dor, inchaço, aquecimento e outros, em articulações, procure um médico. Dessa forma, pode evitar uma piora do quadro e até a necessidade de tomar injeção intra-articular de corticoide ou outros medicamentos. Capriche na alimentação equilibrada e na prática de atividades físicas.

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